Srčani crv kod pasa This article is verified by a vet

Labrador retriver leđi na operacijskom stolu kod veterinara

Srčani crvi kod pasa vrlo su opasni i moraju se liječiti.

Srčanog crva kod pasa uglavnom nalazimo u mediteranskoj regiji. Međutim, zbog putovanja, sve je češći i u ostatku Europe. Srčani crv kod pasa (dirofilarijaza) može uzrokovati smrt vašeg ljubimca ako se zaraza ne liječi. Stoga je zarazu važno prepoznati na vrijeme i poduzeti preventivne mjere. 

Koliko je opasan srčani crv kod pasa?

Tijek zaraze srčanim crvom (dirofilarioza) ovisi o trajanju infekcije i težini infestacije. 

S velikim brojem crva ili bez liječenja, dolazi do velikih promjena u srcu i plućima. To može dovesti do teškoća s disanjem opasnih po život. Također može doći do zatajenja srca i organa. 

Stoga ne smijete podcijeniti infekciju srčanim crvom kod vašeg psa i svakako ga odmah odvedite na pregled veterinaru. 

Simptomi: koji su znakovi zaraze srčanim crvom?

Srčani crv kod pasa dovode do promjena na srcu i plućima. Probleme uzrokuju i ličinke srčanog crva (mikrofilarije) i odrasli srčani crv. 

Ovisno o koloniziranim područjima u srcu i plućima, mogu se pojaviti različiti simptomi. Najčešći su: 

  • umor i malaksalost
  • (kronični) kašalj
  • otežano disanje / kratkoća daha
  • patološki plućni šumovi
  • nesvjestice (sinkopa)

Ozbiljna infestacija srčanim crvom dovodi do zatajenja desnog dijela srca. Ono izaziva daljnje simptome kao što su kongestija jetre (hepatomegalija), nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini (ascites) i zadržavanje vode (edem). 

U teškim slučajevima, zatajenje srca dovodi do ozbiljnih problema s cirkulacijom (sindrom gornje šuplje vene). Smrt često nastupa unutar 24 do 72 sata. Ovi simptomi, koji se pojavljuju iznenada, mogu se pokazati na sljedeće načine: 

  • akutni napad letargije
  • akutna slabost
  • blijeda sluznica
  • ubrzan rad srca (tahikardija) i povećana brzina disanja (tahipneja)
  • slab puls
  • krvavi urin (hemoglobinurija)
  • anemija (hemolitička anemija)
  • zatajenje jetre i bubrega

Dijagnoza: kako se dijagnosticira srčani crv kod pasa?

Postoje brojne metode koje se rabe za dijagnosticiranje srčanog crva kod pasa. Krvne pretrage obično su prvi korak, nakon čega slijede ultrazvučni i rendgenski pregledi. 

Tijekom krvnih pretraga nadležni laboratorij provodi antigenski test kojim se mogu otkriti žive, spolno zrele ženke crva. Osim toga, provjerava se prisutnost mikrofilarija. Tijekom filtracije oni se mogu vidjeti izravno pod mikroskopom. 

PCR test također omogućuje detekciju DNK materijala. Osim toga, on služi za razlikovanje dotične vrste srčanog crva. Ovaj test otkrite će također ličinke srčanog crva. 

Ako se ultrazvučnim pregledom srca nađu odrasli srčani crvi u veni ili klijetki srca, dijagnoza je definitivno postavljena. 

Osim toga, detaljnim ultrazvukom srca može se precizno odrediti opseg promjena na srcu. 

Osim krvnih pretraga potrebno je napraviti i RTG pluća. To je jedini način da veterinar dijagnosticira i liječi postojeće promjene na plućnim žilama i tkivu. 

Terapija: kako se boriti protiv srčanog crva?

Terapija protiv srčanog crva bori se protiv odraslih crva i ličinki. Osim toga, obično je potrebna popratna terapija simptoma u razvoju. 

Ciljano liječenje srčanog crva i ličinki srčanog crva 

Posebna sredstva protiv nametnika iz skupine makrocikličkih laktona pomažu protiv mikrofilarija. Daju se jednom mjesečno tijekom cijelog razdoblja terapije. 

Makrociklički laktoni također dopiru do ličinki u koži i sprječavaju prijenos ličinki srčanog crva na komarce. 

Istodobno treba započeti liječenje melarsominom protiv odraslih i zrelih srčanih crva. Da bi se pokrenulo polagano odumiranje crva, veterinar ubrizgava lijekove u intervalima. 

Druga injekcija se ubrizgava trideset dana nakon prve, a treća jedan dan kasnije. Kako bi ubrizgavanje u lumbalne mišiće bilo što bezbolnije i bez stresa za psa, često se postupak odvija pod sedativima. 

Usput, metoda sporog ubijanja, u kojoj se makrociklički laktoni daju kroz vrlo dugo razdoblje kako bi se polako ubili odrasli srčani crvi, nije učinkovita. Može imati ozbiljne dugoročne posljedice ili čak biti fatalna. 

Obavezno potrebno mirovanje 

Ako je vaš pas obolio od srčanog crva, neka miruje od trenutka postavljanja dijagnoze. To znači da bi šetati smio samo na povodcu bez igranja s drugim psima. Time se smanjuje napredovanje trajnih promjena na plućima. 

Tijekom napora povećava se broj otkucaja srca, a time i dotok krvi u pluća. Međutim, migrirajući ili umirući srčani crvi ili krvni ugrušci mogu dovesti do po život opasne plućne embolije. 

Kako bi pas bio dovoljno zaokupljen tijekom tog vremena, intenzivna mentalna stimulacija pokazala se kao odlična razonoda. Pokušajte svog psa zaokupiti treningom osnovnih naredbi, trikova i treningom s pomoću klikera. Uvijek birajte vježbe koje od psa ne zahtijevaju previše napora. 

Antibiotici, operacija i ostali postupci 

Određene bakterije pod nazivom wolbachia žive u srčanim crvima. One pomažu u razvoju i razmnožavanju srčanih crva. Kako bi oslabio parazite prije početka liječenja, veterinar četiri tjedna unaprijed započinje terapiju antibiotikom. 

Međutim, ozbiljna infestacija često zahtijeva kirurško uklanjanje srčanih crva. Pogotovo kada ih je mnogo na jednom mjestu, mogu formirati klupko. Polazeći od desne klijetke ili šuplje vene (velike vene koja vodi do srca), mogu začepiti velike plućne žile. 

Konačno, s pomoću krvne pretrage nakon završetka terapije veterinar će se uvjeriti je li se pacijent oslobodio parazita. 

Liječenje tek nakon sigurne dijagnoze

Srčani crvi u pasa liječe se tek nakon potvrđene dijagnoze putem navedenih krvnih pretraga. Budući da je terapija vrlo skupa, dugotrajna i intenzivna, liječenje često provode samo veterinarske klinike. O pojedinom zahvatu odlučuje nadležni veterinar. 

Stacionar tijekom terapije je nužan kako bi veterinar mogao brzo reagirati na komplikacije kao što su alergijske reakcije na umiruće mikrofilarije i odgovarajuće ih liječiti. 

Prognoza zaraze srčanim crvom

Ne podcjenjujte ovu bolest jer tijek i izgledi za liječenje ovise o trajanju infekcije, težini invazije i opsegu promjena na plućima. 

Uz rano liječenje dirofilarioze s odgovarajućim lijekovima, pas može potpuno ozdraviti. Međutim, ako se ne liječi, progresivne promjene na plućima i zatajenje srca mogu dovesti do smrti. 

Tijek uznapredovale infekcije srčanim crvom 

Ako se infekcija dijagnosticira kasno ili se ne liječi, srčani crvi mogu narasti i množiti se. To uzrokuje trajno oštećenje plućnih žila i plućnog tkiva. 

Osim toga, terapija u ovoj fazi može biti opasna po život jer umirući crvi predstavljaju opasnost od stvaranja krvnih ugrušaka u plućima (plućna embolija). 

Problemi dugotrajnog oštećenja 

Čak i nakon uspješne terapije srčanih crva, često ostaje trajno oštećenje pluća i psu je potrebno doživotno davati lijekove. 

Uzroci: što uzrokuje infekciju srčanim crvom kod psa?

Dirofilaria immitis, vrsta nematode, uzročnik je srčanog crva kod pasa. To su paraziti koje prenose razne vrste komaraca (vektorske bolesti). S druge strane, izravna infekcija preko zaraženog psa nije moguća. Srčani crvi se također mogu prenijeti na mačke, tvorove i, rijetko, na ljude. 

Komarci također prenose druge vrste dirofilaria na pse. Dirofilaria repens, uzročnik kožne filarijaze, zarazna je i opasna za ljude. 

Zaraza srčanim crvom javlja se diljem svijeta. U Europi im je područje rasprostranjenosti uglavnom područje Sredozemlja (Španjolska, Portugal, Italija, južna Francuska, Grčka, Turska i Hrvatska). Također se broj slučajeva zaraze povećao u istočnoeuropskim zemljama kao što su Mađarska, Rumunjska, Srbija, Bugarska i Slovačka. 

Sjeverno od Alpa do sada su zabilježena samo izvješća o slučajevima uzrokovanim putovanjem. Međutim, komarci prijenosnici su se u međuvremenu udomaćili u tim zemljama. Toplija ljeta i zaraženi psi koji dolaze iz mediteranskih zemalja povećavaju rizik od širenja srčanog crva. 

Srčani crvi trebaju komarce kao posrednog domaćina. Komarci se kod bolesnih pasa zaraze ličinkama srčanog crva (mikrofilarije). Kod komaraca se ličinke razvijaju u stadij ličinke koji je zarazan za sisavce i komarac ih prenosi sljedećim ugrizom. 

Pas je definitivni domaćin srčanim crvima. Tamo se ličinke najprije razvijaju u koži i mišićima, a kasnije u krvnim žilama pluća kroz različite stadije do odraslih srčanih crva. Ove makrofilarije mogu narasti od dvadeset do trideset centimetara. 

Šest do devet mjeseci nakon infekcije, odrasli srčani crvi završavaju razvoj i ženke izbacuju ličinke u krv. Od tog trenutka je pas zarazan za komarce. 

Životni ciklus srčanih crva kod psa.

Prevencija: kako zaštititi psa od srčanog crva

Svako putovanje, čak i kratki odmor, u pogođenu zemlju može dovesti do toga da se vaš pas zarazi srčanim crvom. Stoga je bitno da se s veterinarom rano posavjetujete o dobroj preventivnoj njezi. Uz odgovarajuće mjere bezbrižno provedite odmor sa svojim ljubimcem. 

Preparat protiv ličinki srčanog crva ubija ih odmah nakon infekcije. Obično se daje prije putovanja, a zatim svakih trideset dana dok ste na putovanju. Posljednja tableta daje se trideset dana nakon povratka. 

Nadalje, repelent pruža dodatnu zaštitu od komaraca i pješčanih mušica (prijenosnika lišmanioze). Pomaže u sprječavanju prijenosa zaraznih larvi. 

Mreže protiv komaraca oko mjesta za na kojem pas spava i boravak u kući dok su komarci u letu (u sumrak i navečer) također pomažu u zaštiti vašeg psa od infekcije srčanim crvom. 


Dr. Cornelia Kolo, Veterinarka
frau zwei hunde

Tijekom studija veterinarske medicine i doktorata na Sveučilištu Ludwigs-Maximilians u Münchenu stekla sam mnogo znanja o životinjama i njihovu zdravlju. Od 2011. godine bavim se veterinom u praksi tako da sam stekla i mnogo iskustva u ovom području. Moja strast je pomaganje potrebitim životinjama na najbolji mogući način i osiguravanje njihove dobrobiti. Također, kao veterinar i dugogodišnji vlasnik psa, volim podijeliti svoje znanje putem članaka koje pišem.


Naši najkorisniji članci
13 min

Svrbež kod pasa

Svakom vlasniku psa je poznato: pas se ponekad češe. Ali ako se primijeti da češanje prelazi normalnu mjeru i pas se također liže i čisti više nego inače, treba se hitno pozabaviti ovim problemom. Svrbež može ozbiljno ograničiti dobrobit psa i smanjiti kvalitetu života. Ponekad je svrbež toliko naporan da i pas i vlasnik više ne mogu spavati.
7 min

Najvažnija cjepiva za psa i štene

Neupitno je da cijepljenje psa štiti od smrtonosnih zaraznih bolesti. No, koja cjepiva pas mora obavezno primiti? Što se podrazumijeva pod osnovnim cjepivom štenadi i koliko se često cjepivo mora obnavljati da bi pas bio zaštićen cijeli svoj život? Kako cijepljenje psa može osigurati zdravlje pasa?
3 min

Promjena zuba kod pasa

Štenci su mala slatka dlakava klupka koja često vole grickati namještaj u svojem domu, pogotovo tijekom promjene zuba.  Promjena zuba kod pasa neugodna je, kao i kod ljudi. U sljedećem članku donosimo vam što biste kao novi vlasnik trebali znati o promjeni zuba kod pasa i kako možete učiniti ovu bolnu fazu što ugodnijom za svoje štene.