Dijabetes kod pasa 

Je li zdjelica za vodu novi najbolji prijatelj vašeg psa čak i pri umjerenim temperaturama? Osim toga, gubi li na težini, iako se njegov apetit čak i povećao? Tada dijabetes kod pasa može biti uzrok. Za vas smo saželi najvažnije informacije o ovoj bolesti.

Koliko je opasan dijabetes kod pasa?

Dijabetes melitus (šećerna bolest) najčešća je hormonalna metabolička bolest kod pasa. Posebno često obolijevaju kujice i pasmine kao što su samojedi ili patuljasti šnauceri.

Bolest utječe na cjelokupni organizam psa. Osim toga, uvijek postoji opasnost od znatnih poremećaja u metabolizmu pogođenih pasa. Tako brzo nastaju po život opasne situacije. Stoga dijabetes kod pasa treba shvatiti vrlo ozbiljno!

Simptomi: kako prepoznati dijabetes kod pasa?

Pas s dijabetesom melitusom može pokazati sljedeće simptome:

• glavni simptom: pojačano pijenje i mokrenje (poliurija, polidipsija)
• gubitak težine unatoč povećanoj želji za hranom (polifagija)
• gubitak želje i umor
• mrena (katarakta) s iznenadnim sljepoćom
• loša kvaliteta dlake
• slabo zacjeljivanje rana.

U slučaju pogrešne terapije ili neotkrivenog dijabetesa može doći i do dijabetičke ketoacidoze (DKA). U tom slučaju stanice tijela više ne dobivaju dovoljno šećera kao izvor energije. Posljedica je prekomjerna proizvodnja ketonskih tijela razgradnjom masti. Povećana koncentracija ketonskih tijela (ketoza) na kraju dovodi do prekomjernog zakiseljavanja krvi (acidoza). Kao rezultat toga, neravnoteža elektrolita uzrokuje povraćanje i slabost. To je stanje opasno po život!

U početku prilično nespecifični simptomi nisu uvijek očiti. Stoga uvijek dobro pratite svojeg psa i redovito provjeravajte njegovu težinu.

Dijagnoza: kako se dijagnosticira dijabetes melitus kod pasa?

Svaki posjet veterinaru započinje detaljnim ispitivanjem vlasnika (anamneza). To je vrlo vrijedno za postavljanje dijagnoze jer su važni znakovi kao što su povećana konzumacija vode ili bezvoljnost znakovi dijabetesa melitusa kod pasa.

Nakon anamneze provodi se opći klinički pregled tijekom kojeg se utvrđuje opće stanje psa. Osim toga, veterinar provodi poseban pregled kako bi mogao otkriti dijabetes kod pasa. U tu svrhu uzima krv i uzorak urina.

Koje se vrijednosti mjere tijekom kontrole krvi i urina?

S obzirom na to da je razina šećera u krvi podložna velikim fluktuacijama, primjerice zbog hrane ili stresa, preporučuje se mjerenje fruktozamina. To su određeni proteini koji se procjenjuju kao dugoročni parametri (u razdoblju od jednog do tri tjedna) razine šećera u krvi. Ako se sumnja na upalu gušterače, određuju se i posebne pomoćne varijable kao što su amilaza i lipaza.

Povećani udio šećera, bjelančevina, eventualno ketonskih tijela, kao i promijenjena specifična težina urina pojačavaju sumnju na dijabetes melitus kod pasa. S obzirom na to da visoka razina šećera u krvi može dovesti do taloženja šećera u očima, mnogi pogođeni psi također obolijevaju od mrene. Stoga se uvijek provodi i mjerenje krvnog tlaka i pregled očiju.

Terapija: koje mogućnosti liječenja postoje?

Terapija za dijabetes melitus kod pasa uvijek se sastoji od različitih komponenti:

• dnevno: primjena inzulina dvaput (kratkodjelujući, intermedijarni inzulin ili dugodjelujući inzulin)
• dijetalne mjere: izračun potrebe za kalorijama, hrana s niskim udjelom teško probavljivih ugljikohidrata i masti, hrana s višim udjelom sirovih vlakana
• redovito kretanje
• redovito praćenje razine šećera u krvi i drugih parametara
• u slučaju DKA-e: neposredna primjena infuzija, elektrolita i inzulina, kao i kontinuirani veterinarski nadzor
• oralni lijekovi protiv dijabetesa ne djeluju na pse.

Iako su dijagnoza i opseg naknadnih terapijskih mjera obično šok za vlasnike, u većini slučajeva dijabetes kod pasa može se dobro liječiti. Vaš će vas veterinar temeljito uputiti na upotrebu uređaja za mjerenje šećera u krvi i na doziranje inzulina. Nakon kratke faze navikavanja, obično brzo postaje dio svakodnevne rutine i za vlasnika i za psa.

Poseban slučaj gestacijskog dijabetesa

Gestacijski dijabetes ili dijabetes u trudnoći poseban je oblik dijabetesa melitusa. Pojavljuje se isključivo kod nekastriranih kujica. U tom slučaju hormon progesteron igra odlučujuću ulogu.

U tom slučaju svoju kujicu trebali biste što prije kastrirati. Svako sljedeće tjeranje dovodi do novih poremećaja u metabolizmu šećera. Međutim, obično je kujici ipak potrebna doživotna terapija inzulinom.

Prognoza: koje su šanse za oporavak?

Prognoza dijabetesa melitusa ovisi o komplikacijama i uspjehu terapije. Ako je inzulin dobro prilagođen oboljelom psu, prognoza je dobra. Međutim, dijabetes melitus se ne može izliječiti. Psi koji pate od bolesti moraju dobivati inzulin tijekom cijelog života.

Može li se dijabetes kod pasa spriječiti?

Dijabetes melitus kod pasa teško se može spriječiti. Ipak, ranom kastracijom kujica, uravnoteženom i zdravom prehranom te redovitim kretanjem možete smanjiti rizik.

Ako pas već ima komplikacije i teško se prilagođava inzulinu, posljedica toga može biti ograničena kvaliteta života.

Druga vrsta dijabetesa kod pasa: Dijabetes insipidus

Za razliku od dijabetesa melitusa, dijabetes insipidus kod pasa mnogo je rjeđi. Veterinar razlikuje centralni i bubrežni (lat. „ren” znači bubreg) dijabetes insipidus.

Oba oblika su ili urođena ili nastaju sekundarno zbog drugih bolesti i ozljeda, pri čemu je u središtu događaja antidiuretski hormon (ADH). Nastaje u hipotalamusu (djelu međumozga) i obično ima zadatak obnove vode iz primarnog urina.

Međutim, kod centralnog dijabetesa insipidusa postoji nedostatak ADH-a. S druge strane, kod bubrežnog dijabetesa insipidusa, ADH se ne veže na odgovarajuće receptore. Tipično za oba oblika je povećano izlučivanje urina. Kako bi nadoknadili nastali gubitak tekućine, pogođeni psi piju vidljivo puno.

Dijagnoza dijabetesa insipidusa

Kako biste razlikovali dijabetes insipidus od dijabetesa melitusa kod pasa, možete provesti test ADH-om. U tu svrhu psu se daje ADH, a zatim se mjeri poboljšanje obnove vode.

Ako dođe do poboljšanja, to ukazuje na centralni dijabetes insipidus. Dodatna metoda je takozvani test žeđanja. Zbog toga pas mora žeđati nekoliko sati nakon što isprazni mokraćni mjehur. Zatim se izmjeri količina nastale mokraće. Ako se nije smanjila, riječ je o dijabetesu insipidusu.

Kako se liječi dijabetes insipidus kod pasa?

I tu je važan oblik dijabetesa insipidusa. Ako pas pati od centralnog oblika, odnosno od nedostatka ADH-a, dobiva sintetski ADH kao zamjenu doživotno. Bubrežni oblik obično je popratni simptom druge osnovne bolesti. Stoga u tom slučaju veterinar (ako je moguće) liječi osnovnu bolest. Osim toga, smanjuje se unos soli kod oboljelog psa.

Može li se dijabetes insipidus izliječiti?

Kod centralnog dijabetesa insipidusa, prognoza je obično dobra. Međutim, kao i kod dijabetesa melitusa, pas je tijekom cijelog života ovisan o lijekovima. Prognoza bubrežnog dijabetesa insipidusa ovisi o osnovnoj bolesti.